Wurzelbehandlung (Gyökérkezelés)
Was ist eine Wurzelbehandlung?
Unsere Zähne verfügen über eine eigene Durchblutung und einen eigenen Stoffwechsel, weshalb sie sowohl Blutgefäße als auch Nervenfasern enthalten. Diese befinden sich im Zahnmark (Pulpa) und können durch verschiedene Faktoren wie tiefe Karies, Stöße oder Zahnkronenbrüche entzündet werden.
Eine Pulpenentzündung (Pulpitis) verursacht meist Schmerzen und zerstört das lebende Gewebe im Zahninneren. In diesem Fall ist eine vollständige Reinigung des Zahninneren und anschließende Füllung der Zahnwurzel(n) erforderlich – dies ist die Wurzelbehandlung.
Entgegen dem allgemeinen Irrglauben ist die Wurzelbehandlung ein absolut schmerzfreier Eingriff! Dank moderner Technik spüren Patienten während der Behandlung keinerlei Schmerzen.
Warum entzündete oder tote Zähne behandeln?
- Erhalt des eigenen Zahns: Unser primäres Ziel ist stets der Zahnerhalt anstelle einer Zahnentfernung.
- Schmerzfreiheit: Schmerzen sowie Aufbissempfindlichkeiten werden wirksam vermieden oder beseitigt.
- Prävention: Weitere Infektionen und gefährliche Herdinfektionen (Herderkrankungen) werden im Vorfeld verhindert.
Der Behandlungsablauf im Detail
- Anamnese & Untersuchung: Klären der Beschwerden, Munduntersuchung und Anfertigung einer Röntgenaufnahme des betroffenen Zahns (Beurteilung der Zahnumgebung, eventueller Entzündungen an der Wurzelspitze und des Zahnbettzustands).
- Lokalanästhesie: Vollständige und schmerzfreie Betäubung des Zahns.
- Trepanation: Freilegung des Zahninneren.
- Aufbereitung & Längenbestimmung: Elektronische Bestimmung der Wurzelkanallänge, gefolgt von der gründlichen Reinigung und Aufbereitung der Kanäle durch den Zahnarzt.
- Zwischeneinlage: Bei Bedarf Einbringen eines reinigenden, desinfizierenden und entzündungshemmenden Materials und temporärer Verschluss des Zahns.
- Abschluss: Anfertigung der endgültigen Wurzelfüllung und Zahnfüllung sowie abschließende Röntgen-Kontrolle.
Wann ist eine Wurzelbehandlung angezeigt?
- Bei Schmerzen, Kälteempfindlichkeit oder wenn tiefe Karies die Pulpenkammer erreicht und Bakterien das Zahnmark infiziert haben.
- Wenn die Pulpenkammer durch einen Unfall oder Schlag geöffnet wurde.
- Wenn ein abgestorbener Zahn auf Wärme empfindlich reagiert und leichte, aber symptomfreie Schmerzen verursacht.
- Bei Entzündungen der Pulpa oder wenn Gefäß- und Nervenstrukturen in der Pulpenkammer resorbiert wurden.
- Wenn der Zahnkrone stark beschädigt ist und vor dem Einsetzen eines Stifts eine Wurzelbehandlung erforderlich ist.
- Bei Parodontalerkrankungen oder wenn bei der Kronenpräparation große Mengen Zahnsubstanz nahe der Pulpa abgetragen werden müssen.
- Bei ungeklärter Vitalität des Zahns.
Symptome & Nachsorge
Typische Symptome einer Entzündung: Empfindlichkeit, scharfe Schmerzen bei äußeren Reizen, spontane Schmerzen ohne äußeren Reiz (die stundenlang anhalten können), Verfärbungen bei abgestorbenem Gewebe (reagieren auf keinerlei Reize mehr) sowie Aufbissschmerzen, wenn die Entzündung auf das Gewebe um die Wurzel übergreift. Oft stirbt der Zahn auch symptomlos ab.
Nach dem Eingriff: Meist ist der Zahn direkt beschwerdefrei. Gelegentlich kann er 1–2 Tage beim Aufbeißen leicht empfindlich sein (da Entzündungen um die Wurzelspitze nicht sofort abklingen). Da wurzelbehandelte Zähne keinen Blutkreislauf mehr haben, werden sie mit der Zeit spröde – großflächig gefüllte Zähne sollten daher unbedingt mit einer Krone versehen werden.
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